明明過了青春期，痘痘卻仍一直長，甚至25歲後的痘痘比青春痘更加難以消除且容易反覆發作，甚至更易留下色素沉澱或凹陷性疤痕。蒔見中醫特邀抗痘專家 王珮君中醫師，了解成人痘的發作原因，並該如何快速消除痘痘。
痘痘代表體內臟腑失衡
痘痘雖然看起來只是臉部皮膚的偶發性問題，但在中醫的觀點中，皮膚是人體最大的器官，承擔多項生理功能，因此即使是局部的皮膚異常，往往也反映出體內臟腑功能的失衡。
隨著年齡漸增，身體自我調節失衡的能力漸弱時，不良的生活、飲食習慣所導致的臟腑失衡問題，身體無法在第一時間自行調節，便會反應在肌膚上。
中醫診間中常見的臟腑失衡問題有以下幾種：
1.肺：
中醫認為肺主皮毛，「肺」經（非肺臟本身）如果受到外邪干擾，濕熱便會沿經絡上蒸至臉部，容易引發大面積的粉刺痘痘問題。
因此當長期接觸空氣污染、油煙，或是處在高溫濕悶的工作環境，都會造成肺經的失衡；尤其近日天氣漸熱，現代人頻繁進出冷氣房，在冷熱溫差劇烈變化下，若未適度做好保暖，也容易使「病邪入肺」熱氣閉鬱在肺經，產生肺熱的情形，也就容易引發粉刺、油脂分泌旺盛等問題。
2.脾胃：
在中醫裡「脾」主掌體內水濕的運化，「胃」則負責代謝消化，當脾胃功能不佳，體內的痰濕鬱熱便無處排除，積壓於體內便會在體表深層形成囊腫型或結節型痘痘。
尤其現代人長期攝取高精緻食品、過度油膩、糖分過高和重度調味的食物，但中醫認為油膩食物易使身體生熱，甜膩食物會造成身體阻塞，當過度攝取此類食物時，不僅會在體內生成痰濕鬱熱，也會使脾胃代謝不佳，從而造成痘痘難癒。
3.肝腎：
中醫「肝」主疏泄，能夠確保全身臟腑疏通暢達；「腎」為先天之本、主內分泌系統。當現代生活步調緊湊、壓力大，情緒鬱結易致肝氣鬱滯、腎陰虧耗，最終導致體內代謝失衡，進而表現為皮脂分泌過多、紅疹過敏，甚至形成各類囊腫痘瘡。
形成痘痘的原因十分多樣且複雜，因此在治療上中醫更強調從整體調理，例如：因脾胃不化而長痘的人，通常腸胃功能亦有不彰，常伴有便秘、腹瀉等困擾；因肝腎問題產生痘痘困擾的人，常伴有睡眠品質等問題，此外女性肝腎功能失衡時亦會發現生理期前後亦有爆痘，因此也需要調理月經問題。
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痘痘治療3階段 中醫根本消痘
中醫痘痘治療從根本調理體質外，會根據痘痘發展進程，輔以外用產品或加強刺激治療。針對不同痘痘發展階段，王珮君中醫師 以3步驟在每個階段給予合適的治療：
一、急性痘痘治療期：發炎膿痘、大面積爆痘
此時的痘痘大多為正在發炎中的膿腫痘，代表體內過「熱」，須由醫師細心問診辨認濕熱來源和飲食習慣，透過科中調理和日常習慣的改善，解決引發痘痘的根因；並配以高濃縮水煎藥-清膚方，清除體內濕熱，從內抑制痘痘不斷生長。
此外也會搭配外敷消炎用品，中醫診間會推薦使用抗痘聖品三黃配方—黃耆、黃連、黃柏所組成的保養品，三黃產品能夠以無酸煥膚，溫和代謝的方式，協助發出粉刺、收斂痘痘，即使是皮膚敏感者也可以正常使用。
另外當痘痘處在十分嚴重的發炎階段，在診間也會推薦患者施作臉部針灸，加強臉部的代謝循環，改善發炎狀況。
二、加強痘痘治療期：囊腫型痘、長期反覆長痘、凹痘疤
此時會加強處理深層難以代謝的痘痘問題，如囊腫型痘痘，除了會透過內服中藥和濃縮水藥調理外，也會搭配美顏針進行加強刺激，增進臉部代謝循環，促進深層的發炎狀況加速改善。
除此之外，當深層型的痘痘因不當擠壓等因素，常會形成凹陷型（萎縮性）疤痕，由於牽涉真皮層膠原結構的破壞與皮下沾黏，單靠自然修復較難恢復至理想膚況。
王珮君醫師也會建議採用美顏針灸，定期施針治療的方式，透過刺激局部血液循環、促進膠原蛋白再生以微剝離疤痕組織，達到改善皮膚質地與疤痕深度的效果。
內服中藥則以活血化瘀、補氣養血、生肌潤膚為治療原則，幫助皮膚的修復與預防其他痘痘惡化形成凹疤，常用藥物如當歸-補血活血、促進組織修復、丹參、紅花、三七，活血化瘀、改善微循環、珍珠粉有助於促進皮膚再生與改善膚色。
三、肌膚修復期：痘印痘疤、毛孔粗大
此時大部分痘痘已經痊癒，但前期當痘痘發炎反應過於劇烈，或因不當擠壓、反覆發作，加上飲食失調、作息不規律等因素導致皮膚癒合功能不良，常會遺留黑色素沉澱型痘疤。
雖然黑色素痘疤雖有機會隨著時間自行代謝淡化，但通常需數月以上，才能有明顯淡化。針對黑色素痘疤，可以外用美白相關的產品加速黑色素的代謝，中醫亦可透過內服加以調理。
常見藥材如黃耆可補氣固表，生肌癒創，促進肌膚修復與屏障功能；珍珠粉也是常用的美白、淡斑良藥，廣泛應用於淡斑與提亮膚色，其他尚有白芷、茯苓、白朮、何首烏等藥材皆能健脾化濕、養血潤膚，有助於色素沉著的代謝與膚色均勻。
此外也會推薦搭配進行MTS中草藥微針煥膚，透過微細針頭在皮膚表層製造出微小通道，啟動皮膚自我修復機制，刺激膠原蛋白增生，同時能將高濃縮美白安瓶的活性成分直達真皮層，深入肌底，提高吸收效率。
痘痘治療案例分享
痘痘治療案例一：
30歲女性患者，從國中開始長青春痘，每逢生理期加重，皮膚科就診服藥擦藥後緩解，但仍反覆發作。大學時因課業壓力與作息問題，月經不規律，同時開始爆痘，服用口服a酸一年，感到唇乾、眼乾，抽血肝指數上升，停止服用，轉而就診中醫治療。 經內服中藥調理後，月經恢復規律、黏膜乾燥感消失，痘痘緩解。
痘痘治療案例二：
該患者為高中生，課業壓力大、每天熬夜，合併月經不調、煩躁、失眠、便秘等問題，就診時雙頰、額頭遍佈痘疹，色紅有膿頭，持續治療半年後痘疹穩定少發，但膚色暗沉、臉頰黑色素痘印與凹疤，以顏面針灸每週兩次進行處理合併內服中藥持續治療兩個月。
抗痘5大習慣 消痘有感
作息規律，早睡不熬夜
中醫認為「肝主疏泄」，肝經於夜間11點至3點運作最旺，若長期熬夜易肝火上炎、氣血失調，導致痘痘反覆發作。
飲食清淡，少糖少油炸
辛辣油膩、甜食易助濕生熱，特別是脾胃濕熱型體質，更容易引發粉刺痘痘。
保持腸道通暢，多食用益生菌
中醫強調「肺與大腸相表裡」，便秘會讓體內毒素累積，間接影響肌膚健康，建議多攝取蔬果、補充水分促進排便。
情緒穩定，舒壓養心肝
長期壓力大、情緒抑鬱易導致肝氣鬱結，氣機不暢進一步影響內分泌平衡，引發下巴及兩頰痘。
選對保養，避免過度清潔與刺激
過度去角質或使用酸類過量，反而破壞肌膚屏障。中醫提倡溫和調理，例如搭配中草藥保養品或中醫MTS微針、美顏針等方式，從根本改善膚質。
蒔見中醫以科學治標與調理治本的精準整體治療，讓每一次用藥都能看見進步。
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