溼疹總是反反覆覆、又紅又癢，對日常生活造成極大困擾，在嘗試過西醫藥膏與抗組織胺等治療後仍無法根治，此時透過「中醫溼疹治療」從治本的角度出發，調整體質、平衡臟腑功能，能更有效地獲得控制、預防再度復發。

什麼是溼疹？中醫如何看待？

濕疹是一種常見的慢性皮膚炎症，從中醫的角度來看，溼疹的成因不僅是表面皮膚問題，更與體內濕熱、血熱、脾虛或風邪入侵有關。因此在臨床上根據患者體質，有以下幾種常見類型：

中醫判別溼疹

溼疹的病因非常複雜，多種內因與外因交互所導致，因此每個人溼疹發病的原因都不相同，體質、環境、免疫、代謝等都會有所影響，以下是在診間常見的幾種：

▸ 濕熱內蘊：

工作、生活壓力大，影響到身體的代謝循環，導致體內濕熱堆積，引發過敏反應、肌膚發炎；在症狀上會以紅斑為主、患處皮膚顏色鮮紅、伴有滲出液多、身熱口乾等狀況。

治療上適合以清熱利濕為治療方針，如：龍膽瀉肝湯、四妙散等。

▸ 脾虛濕困：

脾胃虛弱的患者加上食用過多刺激性食物，導致脾胃運化不良，濕氣滯留於體內，刺激皮膚產生反應；在患處通常顏色較暗淡，伴有滲出液多且顏色清稀。

治療上主要以健脾利濕為主，常使用胃苓湯為主方並輔以蟬蛻、薏仁等清熱止癢。

▸ 風邪侵襲：

多因外界環境變化（如氣候潮濕）使風邪入侵體表，引起搔癢與紅疹；發病急，多以紅色丘疹為主，搔癢感強烈。

治療上以疏風涼血的消風散，輔以連翹、赤芍等清熱利濕。

▸血虛風燥：

病程後期多轉為血虛風燥型，患處皮膚粗糙乾燥、角質增生明顯，搔癢感明顯且伴有皮屑脫落，易有色素沉澱和苔癬化的狀況。

治療上則以養血潤燥、調理氣血的四物消風飲、當歸飲子做加減。

中醫如何治療溼疹？實際案例分享

治療溼疹需要根據患者的體質、發作部位、病程長短、皮膚表現等來調配不同處方。

溼疹實際案例治療

該患者在兩側大腿、小腿有多處紅褐色斑塊與色素沉澱，患處搔癢難耐，持續已有三個月之久。

透過觀察可以發現患者下肢雖有紅褐色斑與色素沉澱，但局部無脫皮現象；實際觸診也發現皮下與肌肉質地皆為柔軟且張力較低的狀態，顯示患者體質有濕且陽氣虛。

而診脈後確認患者是以濕氣為主的濡脈，脈勢無力，也再次代表著下肢循環比較弱，造成代謝物無法排出體外的狀態。

因此在治療上以越婢加朮湯為主方，配合祛風止癢的方藥，以期達到祛濕又能加強代謝循環之意。

溼疹中醫輔助治療方式

除了透過中藥調理外，也可以透過針灸、水藥等其他方式改善溼疹困擾。

• 針灸：在陰陵泉或足三里穴位上施針，可以幫助去除體內濕氣、強化脾胃功能，加快身體清熱化濕的過程。
• 水藥—溫膚方：水藥經過多道手續熬煮而成，濃度更高、見效更快、藥性也更易被人體吸收；溫膚方以麻黃、白朮等藥加強皮膚發汗、代謝。將體內的濕熱帶出體表，能夠快速改善溼疹內溼外乾的惡性循環。
• 外敷：中醫師共研的紫黛配方，選用中醫藥材中兼具保溼、修復功效的「青黛」和「軟紫草」，能修復肌膚屏障、長效保濕，改善肌膚發炎乾癢。

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＊本文治療案例與照片影片經當事人同意刊登上傳。

＊本文為治療案例內容，僅作為衛教資料介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有所差異。任何醫療處置均有潛在風險，實際治療須由醫師當面與患者評估及溝通。

〈中醫溼疹治療深入解析：根本調理的自然療法【國醫節特輯】〉這篇文章最早發佈於《蒔見中醫》。